新闻启示录 发表于 2021-3-5 11:08:00

患者“15天被出院”,人大代表:望明确出院医疗尺度

近几年,广州市时常爆出医保患者“15天被出院”的新闻,全国人大代表、民建广东省委会副主委、华南师范大学教授林勇发起,明确各定点医疗机构的出院和转院尺度,创建明确的“出院纠纷管理机制”。
问题
慢病老年病患或治病难
林勇在调研中发现,有相当数量的广州市内医疗机构 要求医保患者住院最多不得凌驾15天,凌驾就得出院或转到别的医院,或先出院10天左右再住进原医院。在林勇看来,“15天被出院”侵害了参保人的正当权利,减损本应享有的医保报酬。
“慢病、老年患者转院后还得再做一堆查抄,不但浪费国家支出,还会造成太过治疗。”林勇说。
发起
明确并公开医疗尺度
“15天被出院”为什么盛行?林勇调研发现,国家、省和市都不存在类似规定,广州市卫健委、广州市医保局也曾回应没有这样的规定。许多群众反映,这往往是医院的内部规定,“到达医保限额”和“病床周转率考核需要”是两大硬核来由,系为了制止一些人将医院当成“养老院”。
在林勇看来,该现象主要有两个成因:一是缺乏可资识别的收支院尺度。二是出院争议处理处罚步调和惩治违法行为规定模糊不清,相关处罚条款的设计也不敷严密。
林勇说,国家急需对医疗保险行业举行深入研究,必须明确并公开对大病、重病、慢性病、老年病人的医疗尺度。他提出,去年广州市推出的“穗岁康”医疗保险就是个好范例,发起在有条件的地方推广。
他发起, 明确各定点医疗机构的出院和转院尺度;创建明确的“出院纠纷管理机制”,由政府主管部分设立一套争议管理步调,流通患者维权途径。
泉源:羊城晚报记者 张璐瑶
编辑:彭凯俊
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