专家：如果不从筛查入手，很难改变消化道肿瘤高发病率现状
“中国的消化道肿瘤防治，如果不从筛查入手，很难改变发病率高、死亡率高的现状。”3月4日，浙江大学医学院附属第二医院副院长、中国癌症早筛首个大规模前瞻性多中心注册临床试验“Clear-C”项目负责人丁克峰传授在“2021年春之声康健论坛”上指出上述问题。中国医学科学院肿瘤医院/研究所原院所长、中国癌症基金会理事长赵平传授体现，筛查是癌症防治赶早诊早治的关键手段。以结直肠癌为例，通过早期筛查发现癌前病变并实时治疗，可以预防肠癌；临床针对早期肠癌具有成熟的干预方案，预后良好，一期患者的5年生存率可达90%。“率先锁定高风险人群对其开展时机性筛查，是一种重要可行的防癌计谋。”
然而，我国的结直肠癌筛查方案并未在体检中得到良好应用。国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯先容，肠镜作为诊断结直肠肿瘤的金尺度，多年来在体检中心开展时机性筛查的实践中推广不开。究其原因，绝大多数的体检初筛者不肯意继续有创性查抄手段，绝大多数体检中心也不具备相应条件。在体检中心，大便潜血查抄的取便率不敷20%。
丁克峰传授指出，相较于美国60.1%的筛查渗透率，我国结直肠癌的筛查渗透仅为16.4%，85%的患者查出时已经是中晚期。面对庞大的人口基数和发起筛查人群数量，随着筛查率的提升，筛查需求必将进一步扩大。
2020年11月9日，由诺辉康健历时7年、投入1亿美金研发，应用“多靶点粪便FIT-DNA团结检测技能”的结直肠癌早筛产物常卫清注册申请获批，明确预期用途是结直肠癌高风险人群的筛查，这是中国首个且唯一的癌症早筛注册证，对结直肠癌的灵敏度高达95.5%。
“2021年1月15日发布的《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）》明确推荐，非侵入性的多靶点粪便FIT-DNA团结检测技能为肠癌早筛的重要手段之一，发起在45-75岁人群中推荐每3年举行一次检测。”丁克峰传授在此次由中华康健管理医学教诲学院主办、解放军总医院第二医学中心康健管理研究院承办的论坛上强调，临床上对检测为阳性者一定要强烈推荐其继续肠镜查抄，这对于结直肠癌的早诊早治非常有意义。
新京报记者 王卡拉
校对 柳宝庆
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